Kontrollfähigkeit beschreibt die tatsächliche Fähigkeit, den eigenen Konsum zuverlässig zu begrenzen, sobald er begonnen hat – auch unter Stress oder in schwierigen Situationen. Sie wird in der Begutachtung von der bloßen Absicht dazu unterschieden.
Der Begriff stammt aus der klinischen Diagnostik und bezeichnet eines der Merkmale, an denen sich eine Abhängigkeit festmachen lässt. Die Begutachtungsleitlinien zur Kraftfahreignung geben die diagnostischen Leitlinien nach ICD-10 in Kapitel 3.13.2 wieder: Die sichere Diagnose einer Abhängigkeit soll nur gestellt werden, wenn irgendwann während des letzten Jahres drei oder mehr der genannten Kriterien gleichzeitig vorhanden waren. Aufgezählt sind Konsumzwang, verminderte Kontrollfähigkeit, ein körperliches Entzugssyndrom, ein Toleranznachweis, die Vernachlässigung anderer Interessen und anhaltender Konsum trotz nachgewiesener schädlicher Folgen. Die verminderte Kontrollfähigkeit ist damit ein Baustein unter mehreren und für sich genommen keine Diagnose.
Ob eine Abhängigkeit vorliegt, ist keine psychologische, sondern zunächst eine ärztliche Frage; die Fahrerlaubnis-Verordnung sieht dafür in § 13 Satz 1 Nr. 1 und in § 14 Abs. 1 FeV das ärztliche Gutachten vor. Bejaht wird sie, ordnet Anlage 4 der Verordnung die Nichteignung an. Für die Wiederherstellung verlangen die Begutachtungsleitlinien in der Regel den Nachweis einjähriger Abstinenz nach der Entzugs- und Entwöhnungszeit sowie das Fehlen sonstiger eignungsrelevanter Mängel.
Die Kontrollfähigkeit ist ein diagnostisches Merkmal, die Konsumkontrolle dagegen ein Verhaltensmuster im Alltag. Die 5. Auflage der Beurteilungskriterien bezeichnet ihre Hypothese A 2 als beeinträchtigte Alkoholkonsumkontrolle und beschreibt damit eine Lage unterhalb der Abhängigkeit. Beide Ebenen führen zu unterschiedlichen Anforderungen an Nachweis und Veränderungsziel und dürfen nicht vermischt werden.
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