GPT (Glutamat-Pyruvat-Transaminase), auch ALT (Alanin-Aminotransferase) genannt, ist ein Leberenzym, das im Vergleich zu GOT spezifischer auf die Leber hinweist, aber ebenfalls durch zahlreiche Ursachen erhöht sein kann – etwa Übergewicht, Medikamente, Virusinfektionen oder Alkohol. Ein isoliert erhöhter GPT-Wert erlaubt für sich genommen keine Aussage über Konsummuster oder Fahreignung.
Die Glutamat-Pyruvat-Transaminase, heute meist ALT genannt, kommt überwiegend in der Leber vor und gilt deshalb als der leberspezifischere der beiden klassischen Transaminasewerte. Im Fahreignungsverfahren wird sie im ärztlichen Teil der Untersuchung bestimmt. Die Beurteilungskriterien sehen sie bei einer Alkoholfragestellung gemeinsam mit GOT und Gamma-GT als Leberwert der medizinischen Untersuchung vor; eine Laborparameterliste enthalten die Begutachtungsleitlinien zur Kraftfahreignung in ihrer seit dem 19. August 2026 geltenden Fassung nicht mehr.
Der diagnostische Gehalt eines Transaminasewerts entsteht selten aus einer einzelnen Messung. Aussagekräftiger ist die Entwicklung über mehrere Zeitpunkte, weil sich daran ablesen lässt, ob eine Belastung fortbesteht oder zurückgeht. Genau deshalb ist von einer Verlaufskontrolle die Rede. Zugleich bleibt der Wert ein indirekter Marker: Er bildet Folgen ab, nicht die Aufnahme selbst, und kann durch Erkrankungen, körperliche Belastung oder Arzneistoffe beeinflusst sein. Ein Verzicht wird deshalb nicht über die GPT belegt, sondern über direkte Marker in einem strukturierten Kontrollprogramm.
Die frühere Fassung der Begutachtungsleitlinien verlangte zudem Laboratorien, deren Analysen den Ansprüchen moderner Qualitätssicherung genügen, beispielsweise belegt durch die erfolgreiche Teilnahme an Ringversuchen. In der Sache unverändert gilt: Nach den Beurteilungskriterien werden Laborbefunde nur im Zusammenhang mit allen übrigen Untersuchungsergebnissen bewertet. Zur Frage, wie Messwerte gegen Streubereiche abzugrenzen sind, findet sich eine Darstellung in diesem Lexikon unter Messunsicherheit.
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