Ein Blutbild ist eine Laboruntersuchung, bei der die zellulären Bestandteile des Blutes – rote und weiße Blutkörperchen, Blutplättchen und deren Kennwerte – erfasst werden. Man unterscheidet das kleine Blutbild (Basiswerte) vom großen Blutbild, das zusätzlich die weißen Blutkörperchen differenziert.
Im Fahreignungsverfahren ist das Blutbild Teil der medizinischen Untersuchung, nicht ihr Ergebnis. Die Begutachtungsleitlinien zur Kraftfahreignung zählen für die Alkoholfrage eine feste Auswahl auf: Gamma-GT, GOT, GPT, MCV, CDT und Triglyzeride. Bei Verdacht auf einen chronischen Leberschaden ist die Labordiagnostik zu erweitern. Die Werte sollen Hinweise auf einen länger bestehenden erhöhten Konsum oder auf Organschädigungen geben.
Ebenso wichtig ist, was sie nicht leisten. Diese Parameter sind indirekte Marker und damit ausdrücklich kein Abstinenznachweis. Sie sprechen erst bei länger anhaltendem, deutlich erhöhtem Konsum an und können auch durch Erkrankungen oder Arzneistoffe verändert sein.
Die Leitlinien verlangen, dass Laboruntersuchungen von Laboratorien durchgeführt werden, deren Analysen den Ansprüchen moderner Qualitätssicherung genügen, etwa durch erfolgreiche Teilnahme an Ringversuchen. Ebenso wörtlich gilt: Sämtliche Laboruntersuchungen können nur in Verbindung mit allen im Rahmen der Begutachtung erhobenen Befunden beurteilt werden.
Ein auffälliger Einzelwert trägt deshalb für sich genommen keine Aussage über die Fahreignung. Umgekehrt belegen unauffällige Werte keinen Verzicht. Erst das Zusammenspiel von Aktenlage, Anamnese, körperlichem Befund und – wo gefordert – toxikologischen Belegen ergibt ein Bild.
Von den Routinelaborwerten zu trennen sind die Belege nach den CTU-Kriterien, die eigenen Regeln zu Programmdauer, Einbestellung, Probenahme und Analytik folgen. Wer sich für die messtechnische Seite der einzelnen Marker interessiert, findet die analytische Darstellung im Schwesterlexikon unter Carbohydrate-Deficient Transferrin.
Dieser Text dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Rechts- oder MPU-Beratung.
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